Pesantren Al-Falah

Informasi Pribadi & Pendidikan

Nama Lengkap (Sesuai Akta) *

NIK Kependudukan *

NISN (Tidak Wajib)

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Anak Ke- *

Jml Saudara *

Pilihan Jenjang / Program *

Asal Pendidikan Formal *

Status Sekolah *

Data Orang Tua & Kesehatan

Data Ayah (Kandung/Wali)

Nama Lengkap Ayah *

Pendidikan Terakhir *

Pekerjaan Ayah *

Data Ibu Kandung

Nama Lengkap Ibu *

Pendidikan Terakhir *

Pekerjaan Ibu *

Rata-rata Penghasilan Orang Tua / Bulan *

No. WhatsApp Aktif (Milik Ortu) *

Alamat Lengkap Sesuai KK *

Riwayat Penyakit Khusus/Berat *

Sangat penting bagi pengurus asrama. (Misal: Asma, Epilepsi, Alergi Parah).

Golongan Darah

Unggah Berkas Persyaratan

Siapkan foto/scan dokumen asli yang jelas terbaca. Maksimal 3MB per file dengan format JPG/PNG/PDF.

Pas Foto Santri *

(Wajib JPG/PNG)

Kartu Keluarga *

(Gambar / PDF)

Akta Kelahiran *

(Gambar / PDF)

KTP Orang Tua (Opsional)

(Gambar / PDF)

Surat Ket. Sehat (Opsional)

Dari Dokter / Puskesmas Setempat (Gambar/PDF)

Pendaftaran Santri Baru

Informasi Pribadi & Pendidikan

Data Orang Tua & Kesehatan

Data Ayah (Kandung/Wali)

Data Ibu Kandung

Unggah Berkas Persyaratan

Pas Foto Santri *

Kartu Keluarga *

Akta Kelahiran *

KTP Orang Tua (Opsional)

Surat Ket. Sehat (Opsional)